中年男士体检发现肾积水 问题出在泌尿系统还是子宫？

43岁女性患者在半月前所的体检时可知到任左肾积水，有输卵管肌瘤病日本史。检查和定期检查可知食道下段宽阔，儿科求医顾虑输卵管肌瘤较小，同意言道输卵管全切切除。术后确诊为食道输卵管上皮细胞乳癌，输卵管肌瘤。泌大肠系统输卵管上皮细胞乳癌症的术前所检验普遍存在哪些困难？最佳治疗方式是什么？ 请简述以下发病——【发病资料】患者女性，43岁。主诉：体检B超可知到任左肾积水半个月。现病日本史：患者于半个月前所B超体检可知到任左肾积水。无肾区胀恐，无大肠频、大肠急、大肠恐，无腹水，无呼吸困难。遂来我院门诊，言道KUB+IVP定期检查可知：任左肾积水，任左食道上段蚕食。为全面求医收入我院泌大肠科。既往日本史：输卵管肌瘤病日本史。无药物过敏日本史。应有日本史：月经自然现象，月经量大，无恐经日本史，生子2所产1。【体格定期检查】一般定期检查：血糖：36.2℃，脉搏：68次/分，心率：110/70mmHg，呼吸：18次/分。患者一般情况好，心脏听诊无出现异常，肝脏脾肋下未触及。专科定期检查：任左肾区叩击时有轻度胀恐感，左肾区无叩击恐，双食道走言道区无压恐，齿骨上大肠区无隆起。外生殖器成年期但会，大肠道外口无肉阜及黏液。会感觉无出现异常。【辅助定期检查】研究团队定期检查：血常规：血红蛋白85g/L；大肠常规：无出现异常；大肠显微定期检查未可知细胞；肾脏功能无出现异常。检查和等特殊定期检查：泌大肠系超声：任左肾积水，任左食道上段蚕食。近百无出现异常。儿科超声提可知：输卵管肌瘤（3cm×4cm）。静脉肾盂超声：任左肾积水，食道上段蚕食。CT定期检查（由此可知34-1）：CT定期检查可知任左食道下段，横膈膜腹腔附近食道累及，大多匀分布组织起来构造紊乱。食道逆言道超声（由此可知34-2）：食道逆言道超声可知任左食道下段、将近骶横膈膜关节中点、大肠正下方，食道MLT-样宽阔，宽阔正下方食道蚕食。顾虑为外压性宽阔。由此可知34-1 箭头可知：任左食道下段，横膈膜腹腔附近食道累及，大多匀分布组织起来构造紊乱由此可知34-2 箭头可知：任左食道下段、将近骶横膈膜关节中点、大肠正下方，食道MLT-样宽阔，宽阔正下方食道蚕食，顾虑为外压性宽阔大肠镜定期检查：无出现异常。【先期检验】食道下段宽阔食道输卵管上皮细胞乳癌？输卵管肌瘤【儿科求医】输卵管肌瘤较小，经期出血量大，所致失血性贫血，同意输卵管全切。【治疗可行性】输卵管全切、食道宽阔段探查，拟言道食道宽阔段切除术便吻合。切除过程：术中可知到输卵管多发肌瘤，言道输卵管全切；任左食道跨横膈膜腹腔附近可可知组织起来构造紊乱肿块，质硬、无包膜、大小2cm×3cm、线状，肿物与横膈膜腹腔蜂窝紧密，袋子、侵害食道（宽阔段将近1.5cm），近段食道蚕食，远段但会；切除术宽阔段食道及部分肿物送到冰冻，冰冻回报：①食道宽阔段周围肿物组织起来：可可知少量输卵管上皮细胞内生及粘液，顾虑输卵管上皮细胞乳癌症；②食道宽阔段：食道壁上椭圆形慢性炎症，其中可可知少量输卵管上皮细胞内生，顾虑食道输卵管上皮细胞乳癌症。肿物由于和横膈膜腹腔蜂窝紧密，又顾虑到冰冻为良性，故作部分切除术。言道食道端-端吻合前所，随即将两断端长发将近0.5cm送到冰冻：①食道近端：小块食道组织起来慢性炎；②食道远段：小块食道组织起来慢性炎。大多未可知输卵管上皮细胞内生及粘液。【术后诊疗】检验：食道输卵管上皮细胞乳癌，食道下端宽阔；输卵管肌瘤。休养医嘱：醋酸戈舍瑞林（促性腺激素释放激素激动剂，GnRHa）3.6mg，皮射，每月1次，紧接著6个月。