AIUM：宫腔原理造影检查实践指南（2015）

本范本中都病理不足之处的某些副标题（包括介绍、适不宜证、安全检查约束和电子系统约束）由 AIUM、ACR、ACOG 和 SRU 联合制订。这 4 家机构针对护士的建议和表示同意、安全检查登记的书写、操作者流程日志以及精确度管控的建议不存在差异，除此以外有各自的表述。

本范本作准备了修订，意图协助护士能更加好地作准备宫腔物理年前为象CT安全检查。约束的宫腔物理年前为象CT可获取乳房、上皮细胞和**的资讯。为年初病因，显然还作准备其他附加安全检查。遵循本范本，可小得多程度上亦然宫腔物理年前为象CT安全检查的病因。

宫腔物理年前为象CT是经宫颈流向杀菌消化道作准备宫腔成像安全检查，曾称为生理盐水浸润的宫腔物理年前为象CT或乳房成像安全检查，其值得注意借以是获取比常规经成像更加准确的宫腔会，也必需以安全检查**的不利于连续性。CT就此结束时，若膀胱内游离液体增多，则提示将近一侧**不利于。

适不宜证和禁忌证

（一）适不宜证：

适不宜证包括但不都是：

1、诱发伤及；

2、宫腔安全检查，常常是发年前为有无乳房肌瘤、胆石和穿孔；

3、经成像发年前为诱发，包括局限连续性或弥漫连续性的上皮细胞诱发或宫腔内诱发；

4、乳房先天连续性或后天连续性诱发；

5、不孕症；

6、复发连续性早产失败；

7、经成像无法准确标示出乳房上皮细胞。

（二）禁忌证

早产或显然早产的女连续性不能作准备宫腔物理年前为象CT。往往为了让在妊娠仅仅就此结束后至排卵期年前的妊娠增殖期作准备。妊娠周期规律的病患者，大多数会下不不宜在妊娠的第 10 天后作准备。膀胱炎连续性病变避免的膀胱接种或奇异的膀胱压痛病患者不不宜作准备宫腔物理年前为象CT。伤及并非禁忌症，但可加大成像病因难易度。

操作者人员的资格和义务

参考 AIUM 为成像护士GMP制订的规格和范本以及方面护士专业训练范本。

安全检查登记的书写建议

成像安全检查登记不论手写亦或电子版，除此以外需获取充分的资讯，以确保成像安全检查和病因的顺利作准备。安全检查登记必须由方面护士或其他具备高规格的卫生保健护士或在其指导下按规定。病患者的病理资讯不宜由熟悉病患者病理表年前为的护士或具有高规格的卫生保健护士获取，并相一致方面法规和当地保健设施的建议。

安全检查约束

（一）病患者准备

首先不宜经成像分析膀胱肝脏是不是有压痛。若基于病患者年前为哮喘或体格安全检查，权衡为膀胱炎连续性病变活跃期，不宜先给与适当化疗，施打就此结束后日后行安全检查。若不存在无压痛连续性**积水，可权衡在安全检查时拒绝接受抗生素化疗（抗生素的具体用作不宜咨询专业护士）。若有病理指征，不宜作准备早产验证。安全检查年前，不宜回答病患者是不是有乳胶制品、钾消化道或其他常以杀菌剂的过敏史。安全检查不宜在妊娠周期的增殖早期作准备，如此一来选在妊娠就此结束后的数日内。

（二）操作者步骤

先经成像探测上皮细胞直径，并安全检查乳房、睾丸和膀胱游离皮肤癌。用作窥阴器通过观察宫颈，若发年前为或宫颈有特殊肿胀、结核病或脓连续性分泌物，则需先行进一步处理，日后重新权衡宫腔物理年前为象CT。流向消化道之年前，先将腹腔内看似杀菌消化道以避免液体离开宫腔内。杀菌宫颈外口后，将腹腔抽出宫颈管和/或宫腔内，在系统会成像驱使下缓慢手动推注适量杀菌消化道。CT现实生活中都不宜系统会通过观察宫腔上皮细胞和宫颈管。如有病理只能，不宜分析**不利于连续性。

（三）消化道

宫腔物理年前为象CT不宜选用适于的杀菌消化道，如一般而言生理盐水。如需分析**不利于连续性，必需作研磨生理盐水。

（四）成像安全检查

CT年前，不宜将近不宜捕获并日志 2 个矩形的位图，以标示出但会和诱发表年前为，包括在矢状切面上探测双层上皮细胞（年前后两层）的小得多直径。

消化道看似宫腔后，不宜年初安全检查宫腔会，捕获并保存但会和诱发表年前为。若用作球囊腹腔流向生理盐水，不宜在球囊放气就此结束后日后对宫腔作准备年初分析，常常是宫颈管和宫腔下段。

彩色射电成像小得多限度分析宫内病变的血流会以及**不利于连续性。

图像成像，常常冠状面翻修，小得多限度米勒管诱发的分析和乳房肌瘤的术年前标测。

（五）术后护理

安全检查护士或方面护士不宜与病患者商讨宫腔物理年前为象CT表年前为。安全检查后，询问病患者若出年前为发热、年中肿胀或伤及，不宜与其护士密切联系。不宜询问病患者安全检查后会出年前为柔和血连续性或者颜色与清洁液雷同的消化道渗漏。

软件包日志

为提高病患者的卫生精确度，有年前提对安全检查日志作准备归类整理。成像安全检查及其病因不宜长期保存。不宜日志所有年前提躯干的位图，包括但会和诱发躯干。不宜日志探测大小是不是相一致但会范围。位图不宜标记有病患者资讯、电子系统资讯、安全检查日期和安全检查躯干的解剖方位（左侧）。不宜在病患者的卫生日志中都描述成像安全检查的正式结果（最终报告）。成像安全检查的存留不宜相一致病理市场需求、方面法规和当地的保健设施的建议。

成像报告不宜相一致 AIUM 实践范本对成像安全检查的建议。

电子系统约束

宫腔物理年前为象CT往往配备高频经电子装置。有时为增加乳房安全检查视野，CT现实生活中都加用经躯干成像安全检查以对上皮细胞作准备年初分析。用作中都不宜根据 ALARA 原则调节电子装置参数，以最适于病理市场需求的频率作准备安全检查。

精确度管控和改进、安全连续性、接种管控和病患者教育

不宜制订及坚定不移与精确度管控、病患者教育、接种管控和安全连续性的方面政策和程序，使之相一致 AIUM 为成像护士GMP制订的规格和范本。电子系统连续性能监测也不宜相一致上述规格和范本。

ALARA 原则

不宜权衡每次安全检查的潜在某种程度和后果。在调节电子系统参数冲击到声编码器或顾及电子装置停留时间时，不宜遵循 ALARA 原则（辐射防护最优化原则）。

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编辑： 刘德泉