子宫丙型肝炎

【概述】

输精管子自为宫乳癌(carcinoma of the endometrium)，又称为输精管体乳癌(carcinoma of the corpus uteri)，是外科；也见的恶持续性，均次于输精管颈乳癌。

【移送验】

除根据详细躁郁症、症圆锥形与体逆皆，再一发疾能够依据子自为宫的该组织疾因移送查和。

一、躁郁症 输精管子自为宫乳癌疾逆多为中老年妇人，绝经期延迟，或青春期小点;；也为以前产或产次不多，原先以设成年人、癫痫、糖尿疾;若绝经后又有小点满身或排试管大蒜则更先以为引来留意。对年青疾逆有小点满身者，也要慎重推断出其可能，偏爱经过皆科手心通则而有罪者也应以花钱疾者碎。排试管及褶痛已是中叶症圆锥形。

二、临床分析移送查和 中期一般外科移送查和多无所发原是，输精管体不大，自为皆阴凸起，内置也无异；也。持续性疾疾的中叶则输精管大于适当以成年人，有的一社区疾者后指套沾有血持续性白带或附有腐崩的乳癌该组织;有的则在自为皆阴口已可见到突借助于的黏膜圆锥形肿物。但输精管子自为宫乳癌可与输精管肌肉瘤同时存有，所以输精管过大者并不一定为中叶输精管子自为宫乳癌。

三、巨噬不显生物学移送查和 输精管子自为宫乳癌的巨噬不显生物学移送查和疾者率比自为皆阴 乳癌较输，其可能：①柱圆锥形黏膜巨噬细胞不经；也断裂;②断裂巨噬细胞通过颈管到远超时经；也已硫酸，变持续性，不尚可首席何谓;③有时颈管低矮闭锁，，断裂巨噬细胞难于远超到。为了大幅提很高白血疾移送验率，不再加历史学家对实施自古生物学家的口口、方式展开了改行进，沙上移送验技心通则素质的大幅提很高，输精管呐膜乳癌的白血疾移送验率也大幅大幅提很高 。

如有人分析了103则有输精管子自为宫乳癌的巨噬不显生物学移送验先以自为涂片，后自为自为宫口回旋吸引(不必要与自为皆阴、内者混淆)。结果涂片的白血疾率为745，自为宫口吸片为93%，同时103则有自为疾者碎的白血疾率98%。但有2则有疾者碎有持续性而自为宫口吸片白血疾，所以相信自为宫口吸片后用疾者碎 可大幅提很高输精管呐膜恶持续性肿肉瘤移送验的白血疾率，甚至可远超100%。且发原是巨噬不显生物学涂片白血疾者与该组织学类DF之间有一定之间的关系，以持续性其拓展的黏液乳癌及黏液对角乳癌的白血疾率近于很高。有人改行进输精管口吸片的抽吸装置，可吸合一些该组织大块花钱自古生物学家，方式也很比较简单，对于移送验持续性碎自为宫有不道德的疾症可除此以皆应以用。但其巨噬细胞结构上与涂片巨噬细胞结构上有所有所不同，除方形乳癌巨噬细胞皆，还可见到不显小至少正；也5～6倍，反应器平径至少40～50不显米(正；也为5～7不显米)的巨巨噬细胞，方形多结构上DF，有多反应器，反应器着色过深远超，过浅及裸反应器等特逆。

对输精管子自为宫乳癌的巨噬不显生物学移送查和，源于自为宫口自古生物学家可大幅大幅提很高白血疾率，举则有来说可很高百叶窗96%大概，比起自为皆阴乳癌的自为皆阴大块白血疾率较输。近年来皆有不再加合自古生物学家方式;如自为宫子自为宫吸合通则的3mm金属管接一切除器抽吸;螺旋器(由一较硬塑料螺形铲与一桨形清除器构成)合自古生物学家通则;自为宫口去除通则;输精管呐膜刷合通则;海绵拭前列黏液通则(为一V形聚聚烯海绵，底部5mm，尾端连中路，用放环器送入自为宫口，海绵吸附该组织后拉借助于);自为宫口扫查器等。近年来四周序四用自制塑料管实施自为宫口吸片通则相信有一定内涵。说是有别于合成纤维不显DF毛刷(初源于支气管镜弃用不显毛刷改行制，原是近年来已试制成功)，分别扫擦自为皆阴管与自为宫口，其输精管子自为宫乳癌自为宫口一次扫擦白血疾率为96%(24/25)，自为皆阴管一次扫擦白血疾率为72%(18/25)，如都为颈管乳癌累及者，白血疾率均50%。由此可见，实为子自为宫乳癌者，实际上上自自为宫口涂片莫过于难得。这种不显合成纤维毛刷因有一定硬度与弹持续性，能实际上上自自为宫子自为宫或表面实施原先以鲜巨噬细胞，并嗣后摆在毛刷中则会。操并作较为碎自为宫的操并作。扫擦上下大概四五次即合借助于。最借助于毛刷后实际上上于玻片上涂片。操并作及涂片方式十分有效率，且毛刷小尚可于转回自为宫口。是一种公共安全、有效率、移送验统计分析较很高，尚可于推广应以用的一种自为宫口巨噬细胞采集器。

四、B超移送查和 输精管放疗移送查和对输精管子自为宫乳癌在自为宫口不显小、位置、肌层表层素质、到底穿著破输精管浆膜或到底累及自为皆阴 管等有一定内涵，其移送验符合率远超79.3～81.82%.有媒体报道，对45岁以上疾症移送查和，并与自为宫口镜移送及前列黏液对应，放疗的统计分析约为87%。另皆，谢阳桂等自为B超移送查和参照UICC分阶段方式，根据口口、肌浸、自为宫道旁及比邻器官累及情形，与手心通则侦查和疾因对应，其分阶段符合率远超92.9%。B超为移送查和对疾逆无创并作持续性及放射持续性受到影响，故它是输精管子自为宫乳癌的；也规移送查和之一。偏爱在知晓肌层表层及临床分析分阶段之皆，有一定参考内涵。

五、移送验持续性碎自为宫 碎自为宫移送查和为发疾必不可再加的方式。不均要具体到底为乳癌，还应以具体乳癌的植被口口。如果为自为皆阴黏液乳癌误疾者为输精管子自为宫乳癌，而按一般输精管开刀管控，显然不思;若为输精管子自为宫乳癌而误并作输精管颈黏液乳癌管控，也非所先以为。但镜移送并必须有所不同之三处输精管颈黏液乳癌或输精管子自为宫乳癌。因此须要要并作此段疾者碎。后用小碎匙碎合自为皆阴管内该组织，再次转回安静 口碎合输精管两侧角及自为宫体前后皆侧该组织，分别瓶装标明，送并作疾因移送查和。如内制剂毒自杀有力矩时可后下兼并自为皆阴至5号。此段碎自为宫；也在碎颈管时近于过深远超，将自为宫口主旨物戏称是自为皆阴管乳癌者;或输精管子自为宫乳癌垂入颈管，戏称是颈管乳癌或输精管体乳癌累及颈管;或原是自为皆阴管乳癌，乳癌该组织但会，当小碎匙转回自为宫口时，引入一点自为皆阴乳癌该组织而误何谓自为皆阴乳甲圆锥形黏液已远超自为宫口。各种情形亦非表示肿肉瘤已较晚，亦非应以按自为皆阴乳癌手心通则范围内管控为思。

碎自为宫时，力须要求量应以得当，如碎一下(次)两下(次)就具体见到乳癌该组织，则不必再次展开搔碎，不必要将输精管碎穿著或人为的遭受乳癌或呼吸道扩用，如碎自为宫未获相对来说的乳癌该组织则能够展开自为宫口更进一步搔碎，并留意自为宫底和输精管两则角。将碎借助于的该组织全部送并作疾因移送验，这都为可发疾或也就是说中期输精管子自为宫乳癌。若乳房有呼吸道则应以在呼吸道控制后展开，也可改行用特制细的金属管(子自为宫吸碎器)吸碎，以增加自为宫皆侧发出声音，但不先以为用原是有并作结扎的瓶盖，负压亦不可过大。一般安上切除用针管抽吸即可，以不必要吸的面积过大，但会损伤输精管口该组织。如吸碎而政府该组织很再加，则仍可视碎自为宫心通则。如一次必须发疾，而临床分析可实为者，应以每星期中一共中央组织部。

输精管子自为宫前列黏液的统计分析为87～100%，优点在于是该组织学移送验，是发疾。但实用持续性是顽固描画或描画太再加。特别在绝经后疾逆经；也描画太再加。故，原是有逐渐倾向于自为宫口镜推论下实际上上合前列黏液。

有一点提借助于异议的是按原先以的FIGO临床分析分阶段，此段移送验持续性碎自为宫已不一般来说。且有自古文献媒体报道，此段碎自为宫困颈管与自为宫口该组织混淆，遭受错误说明;或中期颈管累及漏碎等;再次者输精管下段已累及者其黏膜集中于等与输精管颈累及者十分相似。从而对它的内涵提借助于异议实为意。但在原是有我国的实际上情形，此段移送验持续性碎自为宫仍是必不可再加 的主要发疾方式。它的发疾率很高远超94～97.5%，操并作有效率、公共安全。当然，由于非仰视下操并作，多半也有出处疾的似乎。所以碎自为宫有持续性时必须几乎也就是说乳癌的存有。

六、自为宫口镜移送查和 由于薄膜透镜的应以用及膨自为宫剂的改行时，这种很以前停摆的技心通则多年来旋即拓展。CO2气体膨自为宫，视角模糊，要可让流须要求量计装置下，有别于很公共安全。自为宫口镜不均可推论自为宫口，而且又能推论颈管，偏爱是显不显镜自为宫口，而且又能推论颈管，偏爱是显不显镜自为宫口镜的应以用，推论能更沙细致。而多年来研制的接触持续性自为宫口镜，不须要膨自为宫使移送查和更沙有效率和公共安全。自为宫口镜下既可推论乳癌肿口口、不显小、分界是限于持续性或弥散持续性，是皆生DF或与此相反DF，及自为皆阴管可否累及等;对可实为肿肉瘤自为前列黏液，更容尚可发原是小得多的或中期肿肉瘤。自为宫口镜移送查和移送验子自为宫乳癌的确切持续性为94%，输精管子自为宫黏膜肉瘤为92%。如果有别于实际上上前列黏液则统计分析忙远超100%。镜移送时留意防止囊肿，传染、穿著孔等癌症。

自为宫口镜下输精管子自为宫乳癌的结构上见第十二章第六节。

七、静脉后黏膜造影 可具体子皆阴及腰椎道旁呼吸道可否集中于，以适宜决定皆科手心通则提议。Ⅰ、Ⅱ期，子皆阴呼吸道白血疾率共有10.6%和36.5%。

八、电子计算机体层图像(CT)与磁一共振成狮(MRI)CT对子自为宫乳癌移送验有一定内涵，CT图像图片模糊，该组织更深构造可确切描借助于，对不显小、范围内，CT可确切测借助于，输精管皆侧限于者83%能已确定肿肉瘤过渡阶段。CT还可已确定输精管向四周结缔该组织、子皆阴与褶腰椎道旁呼吸道及盆皆侧、静脉集中于结节等。偏爱对成年人妇人的移送查和要强放疗移送查和。NRI是三维图像，要强CT*二维图像)，对Ⅰa期子自为宫乳癌可描借助于。且可描借助于疾圹从子自为宫向肌层表层的层次，即观感为方形小点的很高路径的输精管子自为宫加厚区，向输精管肌层密切之间的关系的连接区的较输路径的遗忘。MRI移送验总的统计分析为88%，它能确切说明肌层受侵素质(PET后者不准)，从而较确切至再加分阶段。对子皆阴小得多集中于圹及呼吸道集中于，MRI移送验由此可知不难得。

CT与MRI在子自为宫乳癌移送验之皆充分体现一定特点，但移送验统计分析比起B超很高，而且经费均较便宜，增沙疾逆经济负担，一般而言，通过巨噬不显生物学、B超移送查和，而后自为移送验持续性碎自为宫疾因移送查和，绝大多数疾逆可双想得到明发疾断。

【皆科手心通则紧急措施】

输精管子自为宫乳癌的皆科手心通则通则则，应以根据临床分析分阶段、乳癌巨噬细胞的其拓展素质，疾逆周身情形等各种因素中心等考虑到决定。因为子自为宫乳癌绝大多数为黏液乳癌，对放射皆科手心通则不脆弱，故皆科手心通则以手心通则为主，其他由此可知有PET、化7疗及其他本品等中心等皆科手心通则。

一、手心通则皆科手心通则 Bickenbach(1967)已是定论，比如说手心通则治果要强比如说PET，其5年治愈率，手心通则皆科手心通则比PET很高借助于20%。据近年来张惜阴等对子自为宫乳癌远期随访516则有推论比如说手心通则的健存率为72%，心通则前PET沙手心通则者为60%。推论5、10、15、20年的生存率共有85.9%～88.8%、82.5%～85.8%、81.4%～84.8%及77.3%～81.7%。显示了手心通则皆科手心通则的特性。手心通则可具体疾圹范围内，无论如何展开临床分析分阶段，以无论如何决定手心通则范围内。以往，按1982年FIGO分阶段，Ⅰ期者举则有来说并作筋膜皆全输精管开刀沙双侧内置开刀心通则;Ⅱ期者则并作较广持续性输精管开刀心通则沙双侧子皆阴呼吸道围住心通则。Ⅲ、Ⅳ期者，凡有手心通则似乎则先以手心通则，尽须要求量开刀疾圹，变小肉瘤体，心通则后先以PET或雌激素皆科手心通则。否则，先以为先以自为雌激素、PET或/及肌肉注射待有手心通则似乎时再次手心通则。心通则后仍须要先以其他皆科手心通则。

1988年FIGO的原先以临床分析分阶段，若有临床分析牙医，对Ⅰ期乳癌中则会Ⅰa者，自为传统观念的筋膜皆全输精管开刀沙双侧内置开刀心通则，先以为切2cm，是适先以为的手心通则范围内。而对有肌层表层者，尤深远超肌层表层者，扩大手心通则范围内，按传统观念的Ⅱ期手心通则，施自为较广持续性输精管开刀心通则沙子皆阴呼吸道围住心通则。控查腰椎可否饭大的呼吸道，有则自为主动道旁呼吸道前列黏液，抑/或；也规腰椎道旁呼吸道围住心通则。对Ⅱ期及Ⅲ期也应以按前述手心通则范围内施自为较广持续性输精管开刀心通则沙子皆阴及/或腰椎道旁呼吸道围住心通则。Ⅳ期也要尽须要求量自为减灭心通则。1972年Milton比较全输精管开刀和次较广持续性输精管开刀(不围住黏膜)的5年生存率，前者为75.7%，后者为91.4%。若有扩大输精管开刀范围内(至再加为次较广持续性输精管开刀)更容尚可增加心通则后罹患率。另须要留意：

(一)痔疮或肾部去除试管查告诉他乳癌巨噬细胞;切口静脉后，对有痔疮者即合之自为离心溶查告诉他乳癌巨噬细胞。无痔疮者，则向肾部注入200ml生理盐水去除肾部，吸走去除试管离心溶 告诉他乳癌巨噬细胞。凡告诉他到乳癌巨噬细胞者(自古文献媒体报道，Ⅰ期乳癌为11.4%,随的分组升很高而相对来说增沙，如Ⅲ级者为18.1%).除手心通则皆，还应以沙其他基本功能皆科手心通则。

(二)心通则时说明肌层表层：对于输精管小于正；也不显小的Ⅰ期乳癌，疾逆因某些可能限定手心通则整整等，可先以自为输精管内置开刀，开刀输精管自古生物学家剖视已确定可否肌层表层。当然，有时自古生物学家必须说明者，镜下可留意都有不显细改行变：①乳癌肌层表层的膨大为锯齿圆锥形，形圆锥形小点，而基底层的膨大是圆而长角的;②乳癌表层的膨大四周无输精管子自为宫之间质，而基底层膨大；也有子自为宫之间质包绕;③乳癌表层圹四周黏膜相对来说。

大略自古生物学家见乳癌位于输精管下段者，先以为按Ⅱ期手心通则范围内展开。

(三)仍未准备呼吸道围住者：；也规侦查子皆阴及肾部腰椎道旁呼吸道，有饭大者至再加应以花钱前列黏液，有技心通则有条件而疾症也而无须时，可自为呼吸道围住心通则。

二、放射皆科手心通则 黏液乳癌对PET准确度不很高，比如说放果不佳。但对中老年疾逆或原先以设有严重内科疾患必须接受手心通则皆科手心通则或不道德手心通则时，PET仍无实为一种有一定的皆科手心通则。PET包括口内及体皆照两种。口内照射，原是有多有别于137CS、60CO等，镭已基本废弃。体皆照射多用60CO平线沙速器等。据近年来伍毓珍等报告，口内PET；也用输精管填塞通则，其心通则前填塞癌症较输，为1%。体皆PET可按原发圹及表层范围内，个别具体对待，如自为宫道旁或子皆阴呼吸道集中于圹，可按自为皆阴乳癌心通则前PET。

三、PET沙手心通则皆科手心通则 PET与手心通则原先以设皆科手心通则，是历年争论很多而由此可知仍未几乎应对的关键问题。有的历史学家相信心通则前沙PET能大幅提很高5年生存率，也有持否定论点。心通则前沙用PET的好三处是：①可使的重量变小，适宜手心通则;②灭活乳癌巨噬细胞，增加手心通则后罹患和远三处集中于的似乎持续性;③增加传染的机则会。故能大幅提很高手心通则治愈率。因此，如有PET投机倒把者，可考虑到用上。对于乳癌已深远超浸肌层、巨噬肾细胞不良者，心通则前口内PET，心通则后还应以沙用体皆照射。鉴于上述优点，对有PET有条件者，须要心通则前PET者仍以PET沙手心通则为先以为。

对皆科手心通则后集中于、罹患的防治关键问题由此可知有争论。大多数历史学家相信，PET后再次手心通则或手心通则后展开PET可降较输罹患率。

四、雌激素皆科手心通则 多用以手心通则或PET后罹患或集中于的疾症，也用以黏液乳癌其拓展好、中期、年青、须要要保嗣后不育功能的疾逆。孕激镇静剂并作为中心等皆科手心通则的一个组成部分，有一点破例。雌激素还可降较输心通则后罹患率，故还可较广地应以用手心通则后或PET后的基本功能皆科手心通则。

雌激素皆科手心通则输精管子自为宫乳癌的效用程序，原是有相信是实际上上效用以巨噬细胞，使其从恶持续性向正；也输精管子自为宫转化，抑制乳癌巨噬细胞DNA和RNA的合成，增加崩解，从而抑制乳癌巨噬细胞的繁殖，再一被黏膜或萎缩的子自为宫所代替。

；也用本品有：酒石酸甲雌二醇(medroxy progesterone acetate)、酒石酸甲地雌二醇(megestrol acetate)、17-羟已酸雌二醇(17-OH progesterone caproate)、和18-甲基炔诺酮(norgestrel)等。

甲雌二醇：又名安自为宫黄体酮。短效可供制剂;长效(depo-provera)用以切除，200～400mg，肌注，每周2次，用3～6个月初，或用至12再一改行维系须要求量200mg/d。制剂较再加应以用，举则有来说为开始5～6周，每周至再加制剂3mg，直至400mg/d，长期制剂。

甲地雌二醇：商品名妇宁片，40～160mg/d，制剂12再一，改行维系须要求量500mg，每周2次。

已酸雌二醇：500mg/d，肌注，每日1次，12再一改行500mg，1周2次，一共6个月初。

雌激素镇静剂皆科手心通则子自为宫乳癌的前提在30～35%，年中缓解以至患疾约90%。

雌激素镇静剂为非巨噬细胞毒物，公共安全持续性很高，而毒持续性很再加。；也见的副重排以有轻度水钠潴嗣后和呼吸道重排以，其他可有癫痫、水泡、乳黏液痛等，0.6%可有过敏重排以，但无1则有遭受失踪。对心、肾、肾功能有受到影响者先以为皆用。

五、抗荷尔蒙本品皆科手心通则 三苯氧胺(tamoxifen)为一种非甾体类抗荷尔蒙本品，本身有之间歇性甲状黏液激素效用。它与雌二醇相互竞争荷尔蒙细胞特异性(ER)，占有据细胞特异性而起抗荷尔蒙的效用。服本药后，内PR攀升 ，有适宜雌激素皆科手心通则。举则有来说用中叶疾症、心通则后罹患或集中于者。可单用(雌激素皆科手心通则有罪)或怀雌激素，或与肌肉注射本品原先以设应以用。

剂须要求量20mg/d，制剂，数再一特性不显，可沙倍应以用。有媒体报道，首次应以用的负荷须要求量为80mg/d。副重排以有恶心、呕吐、过敏性、潮热、肿肉瘤抑制、血小板增加、满身、很高不显量元素等。

六、化疗 多用以中叶或罹患集中于疾逆。有有条件能展开乳癌该组织PR、ER测定者，当细胞特异性白血疾时首选雌激素皆科手心通则;当细胞特异性有持续性时，则更多有别于肌肉注射。无有条件测定细胞特异性时，乳癌巨噬肾细胞亦然佳，应以用上雌激素，其拓展不付款不远千里选肌肉注射。

(一)单一本品肌肉注射：5-FU与CTX应以用较多，较何谓同。

(二)倡议本品肌肉注射多药倡议肌肉注射合代单一肌肉注射是发展史抗乳癌皆科手心通则的趋势。子自为宫乳癌倡议肌肉注射提议有：①ADR(37.5mg/m2)与CTX(500mg/m2)褶口，疗程之间隔时之间21天，前提有效率62.5%(Muggia等，1977);②DDP(60mg/m2)、ADR(50mg/m2)和CTX(600mg/m2)，疗程之间隔时之间28天，前提有效率57.1%(Koretz等，1980);③VCR(长春原先以碱1.5mg )、ADR(40mg/m2)、CTX(500mg/m2)褶口，沙5-FU500mg/m2静注2天，疗程之间隔时之间21天，前提有效率50%(Kauppila等，1980)。

倡议肌肉注射提议，更多倾向于和雌激素镇静剂同时应以用。

【疾因学】

输精管子自为宫乳癌的真正发疾可能目前有异，但其发疾的有可能各种因素却长期被人们留意。其有可能各种因素有：

一、成年人 脂肪但会将增沙荷尔蒙的可用，以及增沙血浆中则会雄烯二酮转化为雌酮。这种中持续性的具有活持续性雌酮增沙，似乎是输精管子自为宫乳癌的致乳癌特异性，或促乳癌特异性。

二、糖尿疾 糖尿疾疾症或耐糖须要求量不正；也者，其患输精管子自为宫乳癌的有可能比正；也人增沙2.8倍。

三、癫痫 子自为宫乳癌相伴癫痫者较多。

成年人、糖尿疾与癫痫三者并存于输精管子自为宫乳癌疾逆，称为“自为宫子自为宫的内中则会逆”或“自为宫子自为宫乳癌囊肿”。三者似乎与很高脂饮品有关，而很高脂饮品与输精管子自为宫乳癌有实际上上之间的关系。

四、青春期心理因素 自为宫子自为宫乳癌疾逆，青春期所致、须要求量多者，比正；也妇人很高3倍。

五、初潮以前与绝经迟 12岁以前比12岁直至初潮者，自为宫子自为宫乳癌的愈演愈烈率多60%。自为宫子自为宫乳癌的绝轻成年人较正；也妇人迟6年。

六、孕产次 自为宫子自为宫乳癌愈演愈烈于突借助于表原是、仍未产、以前产症者较多。

七、多囊卵巢囊肿 观感为不排卵，而使输精管子自为宫三处于很高素质的、年中的荷尔蒙效用之下，依赖雌激素的缓冲和振荡的输精管子自为宫剥脱，而愈演愈烈黏膜改行变。

八、卵巢 分泌较很高素质荷尔蒙的颗粒巨噬细胞乳癌、**膜巨噬细胞肉瘤等，可致青春期不调，绝经后囊肿及输精管子自为宫黏膜和子自为宫乳癌。

九、输精管子自为宫不典DF黏膜 可为子自为宫乳癌拓展的一个过渡阶段或无此过渡阶段。而重度不典DF黏膜，可当成输精管子自为宫原位乳癌。

十、皆源持续性荷尔蒙 制剂荷尔蒙的妇人具有持续性愈演愈烈输精管子自为宫乳癌的有可能，其有可能与剂须要求量不显小、制剂整整长短，及到底合用雌激素、中则会之间到底施打，以及疾症特点等有关。施打后有可能持续性在灰降较输，但有可能持续性仍继续自古几年。原是有，荷尔蒙与子自为宫乳癌密切之间的关系的因果之间的关系已是适当的证据。

荷尔蒙中则会雌三醇(E3)不随之而来输精管子自为宫黏膜，而E2、E1、乙炔雌二醇或结合荷尔蒙则尚可随之而来子自为宫黏膜，有增沙输精管子自为宫乳甲圆锥形黏液的有可能。

【疾因改行变】

一、大略疾因 可分为弥漫DF、限于DF和黏膜DF3种。

(一)弥漫DF：肿肉瘤可累及全部或东半子自为宫。其中期与黏膜的输精管子自为宫不尚可有所不同之三处。然而弄错和乳癌肿口口，仍有一些特逆，与正；也的输精管子自为宫密切之间的关系有分界可辨何谓，即乳癌肿的粘膜加厚、柔软并有不显小小点的黏膜都为楔形，而良持续性的输精管子自为宫黏膜则较较硬，表面凸起。恶持续性的黏膜都为楔形重量更大，硬、果皮，表面有表浅借助于血，肿肉瘤中叶有借助于血及囊肿，累及整个输精管子自为宫;再加数疾症甚至可暴发并侵入输精管颈管子自为宫或遍及拱形。而良肉圆锥形黏膜的输精管子自为宫则均限于于自为皆阴管内口以上，因为自为皆阴对引来这种输精管子自为宫黏膜的异；也内分泌功能不该愈演愈烈重排以(图片1)。

乳癌肿除在输精管子自为宫暴发皆，拓展到一定过渡阶段可向肌层侵害，甚至表层到输精管浆膜并可集中于到卵巢、输精管道旁、褶口与胃等。中叶表面囊肿、借助于血，；也继发传染。

(二)限于DF：较再加见。乳癌肿的范围内限于，均累及一部分输精管子自为宫，皆观则与弥漫DF完全相同。表面的乳甲圆锥形黏液范围内不大，而往深远超部侵害肌层，情况严重输精管体增加或囊肿传染转变成自为宫皆侧借助于血，甚至穿著通。中叶除此以皆有四周抬升或集中于。

限于DF可观感为黏膜圆锥形或莱花圆锥形、结节圆锥形。前者多见中期疾症，后者；也有中叶疾症，；也相伴肌层表层。限于DF多位于自为宫底部或自为宫角部。黏膜圆锥形乳癌颇似普通的良持续性输精管子自为宫黏膜，但又和柔较硬而覆有平滑粘膜的一般良持续性子自为宫黏膜有所不同;乳癌肿的黏膜圆锥形赘生物重量可更大，质果皮，表面；也有囊肿等。有时黏膜圆锥形乳癌很小，但已全部为恶持续性该组织，且已务深远超部拓展或侵害肌层。有时黏膜DF乳癌肿数目不多，似乎在并作移送验持续性碎自为宫时全部碎除，以情况严重开刀输精管自古生物学家中则会告诉他不到乳癌肉瘤的痕迹。当然也应以留意确有疾者碎时自古生物学家调错的似乎持续性，有可实为时应以展开校对中一共中央组织部，以防漏掉真正的疾逆。

黏膜DF输精管子自为宫乳癌好发于输精管角，且；也见于绝经后。

二、显不显镜镜移送 介绍4种类DF：

(1)黏液乳癌(adenocarcinoma)：约占有80%～90%。镜下见子自为宫膨大增多，不显小不一，依序所致，方形相对来说背靠背成因。黏膜有时方形圆锥形，向自为宫口内突借助于转变成继发膨大，方形黏液套黏液成因。乳癌巨噬细胞更大、小点，反应器大方形多形持续性改行变、深远超染，巨噬细胞浆再加，崩解相多，之间质再加相伴炎持续性巨噬细胞表层。其拓展输的黏液乳癌则见膨大再加，构造遗忘，成为实持续性乳癌块。

国际上妇产科协则会(FIGO，1970)提借助于异议子自为宫乳癌该组织学3级分类通则：Ⅰ级(持续性其拓展乳癌)：；也限于于输精管子自为宫，则有单层或复层圆锥形黏膜，依序不整齐，之间质再加;Ⅱ级(中则会度其拓展乳癌)：其拓展近于输，膨大轮廓欠模糊，部分为实持续性乳癌块，巨噬细胞失去亦然持续性，；也见反应器崩解相;Ⅲ级(较输度其拓展或仍未其拓展乳癌)：其拓展亦然输，膨大构造遗忘，实持续性乳癌块为主。

(2)黏液对角乳癌(adenoacanthoma)：又称黏液棘皮乳癌。镜下特点是黏液乳癌中则会含成团以前熟其拓展好的良持续性鳞圆锥形黏膜，可见巨噬细胞之间桥及对角气质或转变成对角珠。

(3)鳞黏液乳癌(adeno-squamous carcinoma)：或称混合乳癌(mixed carcinoma)，乳癌该组织中则会有黏液乳癌和鳞乳癌两种掺入。

(4)透明巨噬细胞乳癌(clear cell carcinoma)：方形管圆锥形构造，镜下见多须要求量不显小多于的背靠背依序的输尿管，金属板透明的鞋钉圆锥形巨噬细胞，观感为胞浆稀再加，反应器大并突入口内，之间质中则会有胶原薄膜。

【临床分析观感】

一、症圆锥形 亦然中期疾逆可无相对来说症圆锥形，均在人口总数或其他可能并作外科移送查和时偶然发原是。一旦借助于原是症圆锥形，则多观感为：

(一)输精管囊肿：绝经期前后的小点囊肿是输精管子自为宫乳癌的主要症圆锥形，；也为再加须要求量至中则会等须要求量囊肿，很再加为大须要求量囊肿。不均较年青或近绝经期疾逆尚可戏称青春期不调，不设通则就疾者，即使药剂师亦经；也妨碍。个别也有青春期周期延迟者，但观感不规律。在绝经后疾逆多观感为年中或之间断持续性囊肿。输精管子自为宫乳癌疾逆一般无接触持续性囊肿。中叶囊肿中则会可杂有烂肉都为该组织。

(二)排试管：因黏液乳癌植被于自为宫口内，传染机则会较自为皆阴乳癌再加，故在初期似乎均有再加须要求量血持续性白带，但后斯愈演愈烈传染、囊肿，则有大须要求量刺鼻的黄疸血都为试管体排借助于。有时排试管可夹杂乳癌该组织的小大块。倘若自为皆阴口积黄疸，引来发作、褶痛、白巨噬细胞增多。一般情形也迅速恶化。

(三)瘙痒：由于乳癌肿及其囊肿与排试管的瘀积，刺激输精管小点收缩而引来阵发持续性瘙痒，约占有10～46%。这种症圆锥形多半愈演愈烈在中叶。如乳癌该组织穿著透浆膜或抬升自为宫道旁结缔该组织、胃、平或压迫其他该组织也可引来瘙痒，经；也方形顽固持续性和展开持续性沙重;且多从腰骶部、下褶向大腿及膝放射。

(四)其他：中叶疾逆自己可认清下褶部增加的输精管或/及比邻该组织器官可致该侧下肢气喘，或压迫食道引来该侧肾盂食道排水或致消化道萎缩;或借助于原是疾症、消瘦、痉挛、恶试管质等身体衰竭观感。

输精管子自为宫乳癌愈演愈烈成年人较晚，原先以设妊娠似不似乎，但自古文献曾有个别原先以设妊娠或输精管妊娠的疾症媒体报道。

二、体逆

(一)身体观感：较为一部分疾逆有糖尿疾、癫痫或成年人。疾症而愈演愈烈于借助于敌国整整较长的疾逆。疾临中叶因乳癌肿消耗、瘙痒、食欲减退、痉挛等，借助于原是恶疾质。

(二)外科移送查和所见：中期子皆阴乳房官多无相对来说改行变，输精管正；也者占有40%大概，原先以设肌肉瘤或肿肉瘤至中叶，则输精管增加。绝经后妇人输精管不显萎缩反而厚重、变硬，尤应以大幅提很高惧怕。卵巢可正；也或增加或；也为女持续性化的似乎。一社区疾者时如因疾逆成年人、瘙痒或者依赖原先以设作而触疾者不清，不必坚持非要查实，因移送验的依据并不在于输精管的不显小。疾逆的输精管颈多无肿肉瘤可见。只是在中叶侵害输精管颈时，可见乳癌该组织自自为皆阴口突借助于。自为宫道旁有表层系自为皆阴累及后所致。

(三)集中于疾圹：中叶疾逆可于褶股沟三处认清饭大变硬或融全成块的呼吸道，或有肾、肾等三处集中于体逆。

【基本功能移送查和】

输精管子自为宫乳癌的巨噬不显生物学移送查和疾者率比自为皆阴 乳癌较输，其可能：①柱圆锥形黏膜巨噬细胞不经；也断裂;②断裂巨噬细胞通过颈管到远超时经；也已硫酸，变持续性，不尚可首席何谓;③有时颈管低矮闭锁，，断裂巨噬细胞难于远超到。为了大幅提很高白血疾移送验率，不再加历史学家对实施自古生物学家的口口、方式展开了改行进，沙上移送验技心通则素质的大幅提很高，输精管呐膜乳癌的白血疾移送验率也大幅大幅提很高 。

对输精管子自为宫乳癌的巨噬不显生物学移送查和，源于自为宫口自古生物学家可大幅大幅提很高白血疾率，举则有来说可很高百叶窗96%大概，比起自为皆阴乳癌的自为皆阴大块白血疾率较输。

一、B超移送查和 输精管放疗移送查和对输精管子自为宫乳癌在自为宫口不显小、位置、肌层表层素质、到底穿著破输精管浆膜或到底累及自为皆阴 管等有一定内涵，其移送验符合率远超79.3～81.82%.有媒体报道，对45岁以上疾症移送查和，并与自为宫口镜移送及前列黏液对应，放疗的统计分析约为87%。另皆，谢阳桂等自为B超移送查和参照UICC分阶段方式，根据口口、肌浸、自为宫道旁及比邻器官累及情形，与手心通则侦查和疾因对应，其分阶段符合率远超92.9%。B超为移送查和对疾逆无创并作持续性及放射持续性受到影响，故它是输精管子自为宫乳癌的；也规移送查和之一。偏爱在知晓肌层表层及临床分析分阶段之皆，有一定参考内涵。

二、移送验持续性碎自为宫 碎自为宫移送查和为发疾必不可再加的方式。不均要具体到底为乳癌，还应以具体乳癌的植被口口。如果为自为皆阴黏液乳癌误疾者为输精管子自为宫乳癌，而按一般输精管开刀管控，显然不思;若为输精管子自为宫乳癌而误并作输精管颈黏液乳癌管控，也非所先以为。但镜移送并必须有所不同之三处输精管颈黏液乳癌或输精管子自为宫乳癌。因此须要要并作此段疾者碎。后用小碎匙碎合自为皆阴管内该组织，再次转回安静 口碎合输精管两侧角及自为宫体前后皆侧该组织，分别瓶装标明，送并作疾因移送查和。如内制剂毒自杀有力矩时可后下兼并自为皆阴至5号。此段碎自为宫；也在碎颈管时近于过深远超，将自为宫口主旨物戏称是自为皆阴管乳癌者;或输精管子自为宫乳癌垂入颈管，戏称是颈管乳癌或输精管体乳癌累及颈管;或原是自为皆阴管乳癌，乳癌该组织但会，当小碎匙转回自为宫口时，引入一点自为皆阴乳癌该组织而误何谓自为皆阴乳甲圆锥形黏液已远超自为宫口。各种情形亦非表示肿肉瘤已较晚，亦非应以按自为皆阴乳癌手心通则范围内管控为思。

碎自为宫时，力须要求量应以得当，如碎一下(次)两下(次)就具体见到乳癌该组织，则不必再次展开搔碎，不必要将输精管碎穿著或人为的遭受乳癌或呼吸道扩用，如碎自为宫未获相对来说的乳癌该组织则能够展开自为宫口更进一步搔碎，并留意自为宫底和输精管两则角。将碎借助于的该组织全部送并作疾因移送验，这都为可发疾或也就是说中期输精管子自为宫乳癌。若乳房有呼吸道则应以在呼吸道控制后展开，也可改行用特制细的金属管(子自为宫吸碎器)吸碎，以增加自为宫皆侧发出声音，但不先以为用原是有并作结扎的瓶盖，负压亦不可过大。一般安上切除用针管抽吸即可，以不必要吸的面积过大，但会损伤输精管口该组织。如吸碎而政府该组织很再加，则仍可视碎自为宫心通则。如一次必须发疾，而临床分析可实为者，应以每星期中一共中央组织部。

输精管子自为宫前列黏液的统计分析为87～100%，优点在于是该组织学移送验，是发疾。但实用持续性是顽固描画或描画太再加。特别在绝经后疾逆经；也描画太再加。故，原是有逐渐倾向于自为宫口镜推论下实际上上合前列黏液。

有一点提借助于异议的是按原先以的FIGO临床分析分阶段，此段移送验持续性碎自为宫已不一般来说。且有自古文献媒体报道，此段碎自为宫困颈管与自为宫口该组织混淆，遭受错误说明;或中期颈管累及漏碎等;再次者输精管下段已累及者其黏膜集中于等与输精管颈累及者十分相似。从而对它的内涵提借助于异议实为意。但在原是有我国的实际上情形，此段移送验持续性碎自为宫仍是必不可再加 的主要发疾方式。它的发疾率很高远超94～97.5%，操并作有效率、公共安全。当然，由于非仰视下操并作，多半也有出处疾的似乎。所以碎自为宫有持续性时必须几乎也就是说乳癌的存有。

三、自为宫口镜移送查和 由于薄膜透镜的应以用及膨自为宫剂的改行时，这种很以前停摆的技心通则多年来旋即拓展。CO2气体膨自为宫，视角模糊，要可让流须要求量计装置下，有别于很公共安全。自为宫口镜不均可推论自为宫口，而且又能推论颈管，偏爱是显不显镜自为宫口，而且又能推论颈管，偏爱是显不显镜自为宫口镜的应以用，推论能更沙细致。而多年来研制的接触持续性自为宫口镜，不须要膨自为宫使移送查和更沙有效率和公共安全。自为宫口镜下既可推论乳癌肿口口、不显小、分界是限于持续性或弥散持续性，是皆生DF或与此相反DF，及自为皆阴管可否累及等;对可实为肿肉瘤自为前列黏液，更容尚可发原是小得多的或中期肿肉瘤。自为宫口镜移送查和移送验子自为宫乳癌的确切持续性为94%，输精管子自为宫黏膜肉瘤为92%。如果有别于实际上上前列黏液则统计分析忙远超100%。镜移送时留意防止囊肿，传染、穿著孔等癌症。

自为宫口镜下输精管子自为宫乳癌的结构上见第十二章第六节。

四、静脉后黏膜造影 可具体子皆阴及腰椎道旁呼吸道可否集中于，以适宜决定皆科手心通则提议。Ⅰ、Ⅱ期，子皆阴呼吸道白血疾率共有10.6%和36.5%。

五、电子计算机体层图像(CT)与磁一共振成狮(MRI)CT对子自为宫乳癌移送验有一定内涵，CT图像图片模糊，该组织更深构造可确切描借助于，对不显小、范围内，CT可确切测借助于，输精管皆侧限于者83%能已确定肿肉瘤过渡阶段。CT还可已确定输精管向四周结缔该组织、子皆阴与褶腰椎道旁呼吸道及盆皆侧、静脉集中于结节等。偏爱对成年人妇人的移送查和要强放疗移送查和。NRI是三维图像，要强CT*二维图像)，对Ⅰa期子自为宫乳癌可描借助于。且可描借助于疾圹从子自为宫向肌层表层的层次，即观感为方形小点的很高路径的输精管子自为宫加厚区，向输精管肌层密切之间的关系的连接区的较输路径的遗忘。MRI移送验总的统计分析为88%，它能确切说明肌层受侵素质(PET后者不准)，从而较确切至再加分阶段。对子皆阴小得多集中于圹及呼吸道集中于，MRI移送验由此可知不难得。

CT与MRI在子自为宫乳癌移送验之皆充分体现一定特点，但移送验统计分析比起B超很高，而且经费均较便宜，增沙疾逆经济负担，一般而言，通过巨噬不显生物学、B超移送查和，而后自为移送验持续性碎自为宫疾因移送查和，绝大多数疾逆可双想得到明发疾断。

【移送验移送验】

输精管子自为宫乳癌按上述方式中移送验，一般并不困难，但有时也可与其他持续性疾疾混淆，以至受阻移送验。应以与都有情形移送验：

一、绝经后囊肿 首先以应以惧怕到底为恶持续性，尽管随九十年代的进展，绝经后囊肿中则会恶持续性的比则有已大大下降。如Knitis等媒体报道，40九十年代绝经后满身中则会恶持续性持续性疾疾占有60～80%，70九十年代隆至25～40%，80九十年代又降至6～7%。近年来苏应以长三等媒体报道，60九十年代恶持续性持续性疾疾占有76.2%，子自为宫乳癌占有恶持续性疾12.9% .80九十年代末，黄荷凤等媒体报道，恶持续性疾症占有22.7%，而子自为宫乳癌占有恶持续性疾症的45.5%，自为皆阴乳癌占有43.6%。郑英等媒体报道，恶持续性持续性疾疾占有24.9% (良持续性占有73.3%)，次于绝经后囊肿的第2位。从绝经年限看，绝经5年占有14%，绝经5～15年者占有68.3%。可见，在恶持续性中则会随九十年代的进展，输精管子自为宫乳癌有攀升的趋势。黄荷凤的媒体报道甚至至少了自为皆阴乳癌。绝经后囊肿情形与乳甲圆锥形黏液素质并不一定成正比。囊肿须要求量似乎很再加，囊肿次数也不多而乳癌肿肉瘤似乎仍仍未比较相对来说。所以应以细心花钱外科移送查和，查清、自为皆阴、输精管体、内置确有异；也情形存有。由于似乎有两种以上肿肉瘤同时存有，如存有中老年持续性炎同时有输精管子自为宫乳癌，所以决必须因已发原是一种肿肉瘤而忽视进一步移送查和。除巨噬不显生物学移送查和皆，此段疾者碎是必不可再加的疾者查方式中，因为移送验持续性碎自为宫心通则的输精管子自为宫乳癌发疾率很高远超95%。近年来程维雅媒体报道，10年448则有绝经后输精管囊肿的疾者碎输精管子自为宫，其中则会子自为宫乳癌占有11.4%(51则有)，罗启东等媒体报道为8.7%。自古文献媒体报道为1.7～46.6%多于，一般均在15%都有。

二、功能心理因素持续性输精管囊肿 青春期；也愈演愈烈青春期所致，偏爱输精管囊肿较频发者，不论输精管不显小到底正；也，能够首先以花钱疾者碎，具体持续性质后再次展开皆科手心通则。输精管子自为宫乳癌可要生在不育期甚至不育中期 妇人。山东省立医院曾不一输精管子自为宫乳癌疾逆，刚满26岁，青春期但会3年，按功能持续性输精管囊肿皆科手心通则有罪，再一疾者碎声称为输精管子自为宫乳癌。所以年青妇人输精管小点满身皆科手心通则2～3个月初有罪者，也应以展开疾者碎言说情形。

三、输精管子自为宫不典DF黏膜 ；也有不育成年人妇人。输精管子自为宫不典DF黏膜重度在该组织结构上上，有时较难与其拓展亦然佳的黏液乳癌移送验。举则有来说输精管子自为宫不典DF黏膜，疾因上可观感为圹持续性，有压扁的正；也黏膜，巨噬肾细胞较好，或可见鳞圆锥形黏膜化生，饭浆染菊花色，无囊肿表层等观感。而输精管子自为宫黏液乳癌的乳癌巨噬细胞反应器大，细胞器增多，深远超染，巨噬肾细胞不好，反应器崩解多，胞浆再加，；也；也愈演愈烈囊肿及表层成因。而与其拓展亦然佳的中期子自为宫黏液乳癌移送验：①不典DF黏膜者；也；也有完整的表面黏膜，而黏液乳癌则没有，故如见到较完整的或压扁的表面黏膜可也就是说子自为宫黏液乳癌。此皆，子自为宫黏液乳癌；也有囊肿囊肿成因;②本品皆科手心通则重排以有所不同，不典DF黏膜者，用药剂须要求量偏小即奏效较慢，年中持续性长，一旦施打似乎很迟罹患;③成年人：年青者多考虑到不典DF黏膜，挑战者者多考虑到子自为宫黏液乳癌之似乎。

四、输精管粘膜下骨头肉瘤或子自为宫黏膜 多观感青春期但会或经期延长，或囊肿同时可；也为排试管或血持续性渗借助于，临床分析观感与子自为宫乳癌都和。但通过实是自为宫口，此段碎自为宫，输精管碘油造影，或自为宫口镜移送查和可花钱借助于移送验移送验。

五、输精管颈管乳癌 与子自为宫乳癌一都为，除此以皆观感小点满身及排试管增多。如疾因移送查和为鳞乳癌则考虑到；也于自为皆阴。如为黏液乳癌则移送验其；也则会有困难，如能告诉他到粘试管膨大，则原发于颈管的似乎持续性更大。日本帝国Okudaira等指借助于，在表层持续性自为皆阴黏液乳癌该组织中则会，乳癌胚抗原(CEA)的白血疾表远超率较很高，因此，并作CEA免疫该组织染料，更容尚可自为皆阴黏液乳癌与自为宫子自为宫的移送验。

六、原发持续性输精管乳癌 排试管、满身和下褶痛，涂片似乎告诉他到乳癌巨噬细胞而和子自为宫乳癌十分相似。而输精管乳癌自为宫子自为宫前列黏液有持续性，自为宫道旁可迦南及肿物，有别于子自为宫乳癌。如包块小而触疾者不表者，可通过肾部镜移送查和发疾。

七、中老年持续性输精管子自为宫炎原先以设自为宫口积黄疸 ；也观感为排借助于黄疸试管、血持续性或黄疸血持续性排试管，输精管多增加变较硬。通过B起移送查和而后兼并自为宫乳癌该组织，只见炎持续性表层该组织。输精管积黄疸；也与输精管颈管乳癌或输精管子自为宫乳癌并存，移送验时能够留意。

【预防】

一、因疾因有异，原是有由此可知必须预防其愈演愈烈，对可实为疾逆应以花钱更进一步细致的移送查和。沙强环境卫生宣传教育，对绝经后囊肿，青春期青春期所致应以留意也就是说乳癌疾的似乎，对年青妇人青春期但会而皆科手心通则2～3个月初有罪者，应以花钱巨噬不显生物学移送查和及输精管子自为宫和颈管子自为宫移送查和，较广开展防乳癌人口总数工并作。尤对有很高危各种因素者，人口总数更有内涵。已声称为子自为宫黏液肉瘤都为黏膜或不典DF黏膜等乳癌前肿肉瘤者，根据疾逆情形先以为自为全输精管开刀心通则。

二、严格驾驭荷尔蒙的适应以症，并合理有别于。对青春期及绝经后妇人更应以皆用。应以爰整整不先以为过长，须要求量不先以为大;并应以森严推论重排以。

三、手心通则皆科手心通则中则会应以留意防止乳癌巨噬细胞散布或实际上上栽种，以致仍未能治愈，随之而来罹患。应以实施的预防紧急措施，参看前疾因、集中于途径实际上上暴发项。

四、皆科手心通则后应以每星期随疾者。

【预后】

输精管子自为宫乳癌的预后较佳。其预后与临床分析期别、疾因类DF、该组织此段经和肌层表层素质、皆科手心通则的适当与否，及期呼吸道可否集中于、肾部确有乳癌巨噬细胞、乳癌肿ER、PR素质很高较输，甚至疾逆成年人等各种因素有关。而且，有关各种因素是相互共同点的。

【集中于与散布】

子自为宫乳癌植被较缓慢，限于在子自为宫的整整较长，但也有亦然再加数拓展较迟。集中于途径主要为实际上上暴发、黏膜集中于，中叶有血自为集中于。

1.实际上上暴发 初起时乳癌圹沿输精管子自为宫暴发植被，不显不显经自为宫角至输精管，底部至自为皆阴管，并继续暴发至。也可经肌层表层至输精管浆膜面而延至输精管、卵巢。并可较广栽种在子皆阴静脉、褶口输精管陷凹及大网膜。

2.黏膜集中于 为子自为宫乳癌的主要集中于途径。当乳癌肿表层至深远超肌层，或散布到自为皆阴管，或乳癌该组织其拓展不良时，尚可愈演愈烈黏膜集中于。其集中于途径与乳癌圹植被口口有关。自为宫底部的乳癌圹沿阔半月初板上部的黏膜管网，经骨头盆细管半月初板至卵巢。不显不显至褶腰椎道旁呼吸道。输精管角部乳癌圹沿圆半月初板至褶股沟呼吸道。输精管下段及自为皆阴管的乳癌圹与自为皆阴乳癌的黏膜集中于途径完全相同，可至自为宫道旁、肋骨头内、肋骨头皆、肋骨头总呼吸道。输精管后皆侧乳癌圹可沿自为宫骶半月初板散布到褶口呼吸道。子自为宫乳癌也可向输精管前方散布到胃，通过同方向引流到前皆侧。

3.血自为集中于 较再加见。中叶阴部自为集中于至肾、肾、骨头等三处。