JAMA：一分钟较快了解垂体腺瘤的诊断和治疗进展

小脑腺瘤可以分泌物激素或引起大量震荡。因此，对其顺利完成晚期诊断和化疗十分重要。

当中小脑腺瘤的流行以内为1/865-1/2688。其当中约50％是透腺瘤（小脑腺瘤可以引起呼吸困难、小脑机能减退和视野缺陷。对其的化疗有数经蝶泳外科手术、类固醇化疗和放射化疗。催乳素瘤占到腺瘤的32％至66％，并且表现为闭经、丧失、乳溢、女病态不育和丧失、勃起失调和男病态不育症候群；它们多半用多巴胺选择病态菲利色胺潘和溴隐亭化疗。生长激素分泌物病态占到的8％至16％，并且多半伴有唇、褶、鼻、手和足的扩展，通过胰岛素样激酶的1水平和生长激素水平急剧下降顺利完成诊断；初始化疗是外科手术。多半还需要生长抑素类似物，菲利色胺潘和培维索孟的类固醇化疗。效肾上腺皮质激素（ACTH）-分泌物占到腺瘤的2％至6％，并且与肥大、高血压、糖尿病和其他发生率具体。测算周一唾液尿酸水平是众所周知的检验检测，但是ACTH的岩下窦时域或许是区分小脑和异位所必需要的。库兴病的主要化疗（由于导致ACTH的腺瘤引起的高尿酸渐增，这是大约65％的高尿酸渐增症候群的病征）是腺瘤切除术和有数醇康唑，米非司醇和帕瑞肽的类固醇化疗。由肾上腺刺激激素分泌物病态引起的肾上腺基本功能亢进占到的1％，如果不顺利完成外科手术化疗，则用外科手术和生长抑素类似物化疗。药理学上无基本功能的腺瘤占到腺瘤的15％至54％，并且导致一定的震荡；虽然偶然辨认出的无症候群状可以顺利完成随访，但是他们多半需要顺利完成外科手术。小脑腺瘤高血压应晚期检验，以便能够顺利完成合理的化疗。对于泌乳素瘤，初始化疗多半是多巴胺选择病态。对于所有其他小脑腺瘤，初始化疗多半是经蝶窦外科手术，其当中类固醇化疗用以不能通过外科手术救活的那些高血压。原始来历：Molitch ME. Diagnosis and Treatment of Pituitary Adenomas: A Review. JAMA. 2017 Feb 7;317(5):516-524. 本文；也莱斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需要授权！