全面解析：子宫肌瘤某类表现

胎盘肌瘤是一种良性的胎盘癌症。多座落在肌层，还可座落在毛细血管下和浆膜下。是最典型的胎盘癌症。现已结合宾夕法尼亚大学的 James 教授 在 Auntminnie 上的登革热来对该病进行介绍。

阿兹海默

34 岁女性，怀胎 2 产 0，月经过多、严重痛经一年。

某类检查

布 1 为 MR，胎盘毛细血管下、干部及浆膜下见多发国界明确的类半圆形比如说性病变，长方形等/大抵更长 T2（红色标记）

布 2 为 MR，胎盘毛细血管下、干部及浆膜下见多发国界明确的类半圆形比如说性病变，长方形等/大抵更长 T2（红色标记）

布 3 为 胎盘颈动脉出血忍术（UAE）疗法此前后 DSA 对比，右边胎盘颈动脉出血特性令人满意

布 4 为 UAE 疗法此前后 DSA 对比，左侧胎盘颈动脉出血特性令人满意

盆颇高音 MR 言道：胎盘毛细血管下、干部及浆膜下见多发国界明确的类半圆形比如说性病变。较大者直径约 6 cm，座落在毛细血管上层，反抗胎盘血管壁管。胎盘血管壁未见明显增厚或宫颇高音内病症。

UAE：通过股颈动脉入路对内侧胎盘颈动脉进行出血。胎盘颈动脉起自腹颇高音内颈动脉的此前支。出血此前 DSA 言道胎盘颈动脉照相。出血后 DSA 言道胎盘颈动脉出血特性令人满意。

针灸

胎盘外周瘤，毛细血管下大多

辨别针灸

胎盘肌瘤、胎盘外周溃疡、胎盘收缩、胎盘腺肌瘤

随访

出血忍术后 MR 言道：胎盘肌瘤截面积减小，患儿病征改善。

讨论

胎盘肌瘤是一种良性的胎盘癌症。多座落在肌层，还可座落在毛细血管下和浆膜下。是最典型的胎盘癌症，20%～30% 的育龄青年人患有该病。南部非洲意大利人美国青年人的死亡率较颇高，均需疗法者达 50%，而白人青年人仅为 20%。

病因已：30% 的患儿会有针灸病征，极少患儿无针灸病征。均须要疗法的指征包括：月经过多或痛经、反抗再加病征如痰、尿频、痰，连续不断的肿胀和小腿、不育等。

某类特点

MR：疗法此前，展现出已为半圆形国界明确的胎盘肌层比如说。T2 上频率最低肌层，或多或少增强，无增强的肌瘤说明了已遭遇参与者的梗死，此时 UAE 疗法特性不济。UAE 忍术后，T1 上，凝固性或黄疸肿胀展现出已为颇高频率，瘤内可能会合并有少量空气频率。T2 上，由于出血的演变，频率多变。增强扫描无增强。

出血失败展现出已：T1 长方形等频率，T2 长方形不均匀频率，增强扫描有增强。

DSA：胎盘颈动脉起源地腹颇高音内颈动脉的此前分支。胎盘肌瘤通常由内侧胎盘颈动脉供血，5%～10% 的登革热由上皮细胞颈动脉供血。10% 到 30% 的登革热可遭遇上皮细胞胎盘颈动脉可信。

疗法

胎盘颈动脉出血忍术（UAE）

适应症：月经过多，反抗病征如痰、尿频，不育，连续不断肿胀和小腿。

毕竟禁忌症：外周溃疡，宫颈或胎盘血管壁癌，胎盘血管壁竜或其他染病，生孩子。

UAE 疗法结果

出血最终的假设因素：富血供肌瘤、毛细血管下肌瘤、截面积小。

失败或肝硬化的假设因素：带蒂肌瘤可能会遭遇茎肿胀、折断；较大的胎盘肌瘤可能会还有胎盘颈动脉以外的颈动脉供血，导致出血失败；10% 的毛细血管下肌瘤可能会遭遇折断。

技忍术性最终率非常颇高，达 95%。

病征控制可能会会：月经过多（81%～100%），肿胀（70%～100%），反抗病征（46%～100%）

疗法后肝硬化

UAE 忍术后几天内典型出血后综合症。

肌瘤折断（2%～5% 的登革热）：毛细血管下或颇高音内肌瘤出血后可能会会遭遇折断，极少折断可被患儿耐受，仅展现出已为肿胀和小腿，但也可能会导致脓毒症或宫颈堵塞（截面积足够大）。

胎盘肿胀与脓毒症。

对生育的影响：研究发现已胎盘肌瘤去掉忍术对生育的影响最低 UAE，因此此前者仍然是有生孩子均需求患儿的优先疗法作法。

其他疗法作法

手忍术：胎盘切除忍术、胎盘肌瘤去掉忍术；

系统设计热辐射疗法：颇很薄聚焦超声消融；

抗生素疗法：促性腺激素释放激素类似物。

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编辑： 陈曦